射精异常怎样科学治疗

商丘阳光男科医院医生详细分析了射精障碍的分类及治疗原理。射精障碍是指男性在性欲兴奋高潮过程中精液不能正常排除的一种病理状态。性欲、勃起、性交、性高潮、射精是男子性功能系列连锁反应，射精功能障碍常见有早泄、不射精及逆行射精。调查显示世界上65%的男性都受到不同程度射精障碍疾病的困扰。

射精快即早泄：早泄的标准尚有争议。以往根据女方能否达到性满足为标准，显然是片面的，因为女性也有其本身的问题。以阴茎在阴道内停留时间(不足 1.5cm)或抽动15次以下为标准，也不能反应个体间性要求的差异。1980年美国精神病学会提出性交期间，射精和高潮不能控制，在个人期望之前就发生射精为早泄。此标准也不能被普遍接受。目前通常认为在阴茎进入阴道之前、正在进入或刚插入即发生射精，称为早泄。曾有报道健康男性一般在插入阴道2-6分钟发生射精。

不射精症：阴茎勃起插入阴道内不能出现性高潮和射精者，可诊断不射精症。应注意与逆行射精或精液生成障碍鉴别。性交是否出现快感或性高潮及性交后尿内有无精虫或果糖是鉴别要点。同时应了解内分泌功能，有无先天性或后天性病变导致的射精管梗阻。应鉴别功能性和器质性病因。功能性不射精症常有遗精并能手淫射精，有心理创伤或性知识缺乏而无神经疾病、糖尿病及外伤、手术史。

射精无力：射精无力的男性同样能够勃起，但是可能勃起的硬度会不理想，能够高潮，但是精液不是射出来的，而是“流”出来。

逆行射精：在性交或手淫出现性高潮和射精感后，检查尿液内有精子/和果糖，证实精液逆流人膀胱。病史中应注意询问有无神经系统疾病、外伤手术及荮物服用史。排尿期膀胱尿道造影了解膀胱颈及尿道结构有无异常，必要时应行尿流动力学检查等，进行病因诊断。

射精疼痛：指射精时阴茎、尿道、会阴及下腹痛。引起射精痛的主要原因有：性生活过频、生殖器炎症(精囊炎、前列腺炎、后尿道炎等)、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等：另外，性生活过于兴奋、动作强烈粗暴亦可造成射精痛。 在临床上，男性在性生活中感受到多种原因的疼痛，也十分常见。

哪些原因引起了射精困难?

器质性因素包括：

1.老年。男性年老后，他们的阴茎需要更多刺激才能引起射精。许多40岁以上男性都经历过射精的紧迫性下降。其实男性可在任何年龄出现早泄，但40岁后，大多数男性意识到射精常常比以前需要更多的摩擦和幻想。

2.荮物。许多荮物和勃起问题有关，尤其是酒精等都可能引起射精困难(参见页勃起功能障碍)。记住服用这些荮并不一定会引起勃起或射精困难。但如果您的问题是在您饮用酒精后不久或开始服用麻醉荮、安眠荮、巴比妥类荮、抗抑郁荮、抗精神病荮或溃疡、高血压的荮物治疗之后出现的，就要考虑到荮物影响。事实上，如果您服用任何荮物之后不久出现症状，均应考虑到荮物作用。

3.生殖系统感染。前列腺炎、淋病以及非特异性尿道炎均可引起典型性排尿疼痛，或射精疼痛，也可能导致因疼痛恐惧所致的不射精。

4.其他疾病。有几种疾病可能引起射精困难或不射精：多系统硬化症、偏瘫、糖尿病以及梅毒晚期。

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